JAMA: потеря веса не ведет к изменениям показателей работы сердца при аритмии

Британские ученые провели клиническое исследование и пришли к выводу, что умеренное снижение массы тела у пожилых людей не приводит к заметному улучшению симптомов фибрилляции предсердий. Результаты работы под руководством кардиолога Оксфордского университета Рохана Вийесурендры опубликованы в журнале The Journal of the American Medical Association (JAMA).

Врач анализирует голографический рентген

В исследовании участвовали 118 пациентов, которых распределили на две равные группы. Первая группа проходила структурированную программу похудения, рассчитанную на 32 недели. За каждым участником был закреплен консультант по питанию, который регулярно проводил индивидуальные занятия, направленные на изменение пищевых привычек и поведения. Вторая группа получила однократную консультацию специалиста и письменные рекомендации по снижению веса.

Средний возраст участников составил 68 лет, около трети добровольцев были женщинами. По итогам восьми месяцев пациенты из основной группы снизили массу тела в среднем на 9,7 процента от исходного уровня. В контрольной группе этот показатель оказался значительно ниже и составил 3,1 процента.

Несмотря на существенную разницу в потере веса, исследователи не выявили значимых различий в выраженности симптомов аритмии между двумя группами. Такая картина наблюдалась как через четыре месяца после начала эксперимента, так и по завершении восьмимесячного периода наблюдения. Дополнительный анализ также показал, что результаты не зависели от возраста, пола или исходного индекса массы тела участников.

Объективные методы обследования подтвердили эти выводы. Электрокардиография и магнитно-резонансная томография сердца не выявили различий между группами. Аналогичные результаты были получены при сравнении показателей артериального давления, уровня холестерина, концентрации С-реактивного белка и мозгового натрийуретического пропептида.

Наблюдение за пациентами продолжалось в течение трех с половиной лет. За это время тяжесть симптомов фибрилляции предсердий у участников обеих групп оставалась сопоставимой. Вместе с тем исследователи отметили, что снижение массы тела не оказало негативного влияния на общее функциональное состояние пациентов и качество их жизни.

Фибрилляция предсердий является одной из самых распространенных форм нарушения сердечного ритма и затрагивает более 50 миллионов человек во всем мире. При этом заболевании в предсердиях возникает хаотическая электрическая активность, из-за чего они теряют способность к скоординированному сокращению. Такое состояние нередко сопровождается слабостью, снижением физической активности и ухудшением самочувствия.

Избыточный вес считается одним из основных факторов риска развития фибрилляции предсердий, поэтому большинство клинических рекомендаций предусматривает снижение массы тела при наличии ожирения. Однако авторы исследования подчеркивают, что многие действующие рекомендации основаны преимущественно на данных, полученных в исследованиях с участием более молодых пациентов, тогда как новое испытание было сосредоточено на людях пожилого возраста.

Оцените статью
Поделиться: