JAMA: Проблемы с сердцем могут давать первые признаки за 10 лет до диагноза

Постепенное ухудшение физических возможностей у пожилых людей может начинаться более чем за десять лет до развития серьезного сердечно-сосудистого события. К такому выводу пришли исследователи Университета Монаша, проанализировавшие многолетние данные более 12 тыс. человек. Результаты работы опубликованы в JAMA Cardiology.

zdorovie

Читайте: Уже с октября пенсии вырастут: кому придет увеличенная выплата

В исследование вошли 12 015 участников, у которых на момент начала наблюдения не было сердечно-сосудистых заболеваний, деменции или выраженной физической инвалидности. Средний возраст составлял 76,4 года. За время наблюдения сердечно-сосудистые события произошли у 2403 человек, каждому из которых исследователи подобрали по четыре участника аналогичного возраста, пола и уровня образования без подобных осложнений.

Ученые ежегодно оценивали несколько показателей функционального состояния. Они учитывали степень хрупкости организма, когнитивные и двигательные возможности, жизненный тонус, психологическое состояние и физическую составляющую качества жизни. В повседневности это отражает способность человека самостоятельно ходить, подниматься по лестнице, носить покупки и выполнять другие привычные действия.

У людей, которые впоследствии столкнулись с сердечно-сосудистым заболеванием, функциональные показатели были хуже уже за много лет до самого события. У них раньше нарастали признаки хрупкости, снижались общие физические возможности и ухудшалось связанное со здоровьем качество жизни. Особенно заметно разрыв с контрольной группой начинал увеличиваться примерно за пять лет до события.

Для отдельных заболеваний изменения проявлялись еще раньше. Перед развитием сердечной недостаточности и смертельной ишемической болезни сердца различия в функциональном состоянии были заметны как минимум за десять лет. Перед инфарктом миокарда и инсультом выраженное расхождение появлялось позднее.

Исследователи использовали данные проекта ASPREE, участники которого наблюдались в Австралии и США. Людей первоначально набирали в исследование с 2010 по 2014 год, а последующее наблюдение продолжалось до конца 2024 года. Это позволило восстановить изменения функционального состояния на протяжении периода продолжительностью до 14 лет перед сердечно-сосудистыми событиями.

Один из авторов работы Аунг Зо Зо Пхьо из Университета Монаша считает, что постепенное снижение физических возможностей может отражать более широкие процессы старения организма, которые развиваются задолго до клинического проявления сердечно-сосудистой болезни. Полученные данные указывают на продолжительный период, когда изменения уже заметны, но инфаркт, инсульт или сердечная недостаточность еще не произошли.

При этом обнаруженная закономерность не означает, что ухудшение способности ходить или выполнять бытовые задачи само по себе свидетельствует о приближающемся инфаркте. Исследование показывает статистическую связь и не позволяет использовать функциональное снижение как самостоятельный диагностический тест. Авторы рассматривают такие изменения как дополнительный повод внимательнее оценивать сердечно-сосудистый риск у пожилых людей.

Читайте также:

Оцените статью
Поделиться: