Специалисты поясняют, что в полости рта обитают бактерии, участвующие в переработке нитратов, поступающих с пищей, в нитриты. В дальнейшем эти соединения используются организмом для синтеза оксида азота — вещества, играющего важную роль в регуляции сосудистого тонуса, давления и работы различных систем организма. Применение сильных антисептических средств может нарушать этот процесс, поскольку они уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные.
В одном из исследований с участием 19 здоровых добровольцев использование ополаскивателя с хлоргексидином в течение недели сопровождалось незначительным ростом артериального давления и снижением уровня нитритов. Аналогичные результаты зафиксированы и в других небольших работах. При этом речь идет именно о средствах с выраженным антисептическим действием, которые обычно применяются кратковременно по назначению врача.
Обычные ополаскиватели для ежедневного использования оказывают менее выраженное влияние. Так, в исследовании с участием 12 человек мягкое средство без агрессивных компонентов практически не мешало преобразованию нитратов, тогда как хлоргексидин существенно подавлял этот процесс.
Отдельное внимание исследователи обращают на спирт, входящий в состав некоторых ополаскивателей. Он также может воздействовать на микрофлору ротовой полости, однако его влияние на сердечно-сосудистую систему пока изучено недостаточно.
В то же время долгосрочное наблюдение с участием 354 человек показало, что регулярное использование стандартных средств для полоскания рта не связано с ростом риска сердечно-сосудистой смертности. Напротив, соблюдение гигиены полости рта, включая чистку зубов и использование зубной нити, ассоциируется со снижением подобных рисков.
Авторы исследования подчеркивают, что ключевое значение имеет выбор средства. Сильные антисептики следует применять только по рекомендации врача, тогда как для ежедневного ухода предпочтительны более мягкие составы. При этом сами заболевания полости рта и хронические воспаления также связаны с повышенным риском сердечных проблем, поэтому отказ от гигиены может иметь более серьезные последствия.