Проблема лишнего веса сегодня касается не только взрослых — она все чаще затрагивает детей и подростков, принимая пугающие масштабы. Врачи из РДКБ Минздрава РФ подчеркивают: если обычная полнота часто связана с привычками в еде, то морбидное ожирение — это уже тяжелая болезнь, которая угрожает жизни. Бывают случаи, когда ни строгие диеты, ни тренировки в зале просто не срабатывают, и тогда врачам приходится прибегать к хирургии.
С этого года такие операции, как лапароскопическая резекция желудка и шунтирование, включили в базовую программу ОМС. Раньше пациентам приходилось либо годами ждать редкие квоты, либо собирать огромные суммы на лечение самостоятельно, а теперь высокотехнологичная помощь стала доступнее. Недавно хирурги больницы прооперировали двух девушек 15 и 16 лет, для которых лишний вес стал критической проблемой.
Одна из этих пациенток к 13 годам весила уже 153 килограмма. Семья годами пыталась справиться с ситуацией: были и лечебная физкультура, и специальные препараты, но вес в итоге все равно возвращался. Перед тем как решиться на операцию, врачи долго обследовали девушку, проверяя даже то, завершился ли рост скелета. Заведующая эндокринологическим отделением РДКБ Елена Демина объясняет это так:
"Хирургическое вмешательство сегодня возможно не при любом лишнем весе, а только при установленном диагнозе «морбидное ожирение», и только когда исчерпаны все консервативные способы."
Во время операции врачи убирают ту часть желудка, которая отвечает за чувство голода. О том, как это работает на практике, рассказал заведующий хирургическим отделением Дионисий Петров:
"В ходе этой малоинвазивной операции удаляется та часть желудка, которая вырабатывает гормон голода грелин. В результате операции пациента покидает мучительное чувство голода, и сокращение рациона питания перестает ощущаться так же болезненно, как раньше."
После выписки за состоянием пациентов следит целая группа врачей разных профилей. Первые результаты появились быстро: всего за три недели после операции девушки сбросили по 15 килограммов. Если они и дальше будут придерживаться рекомендаций медиков, то за год смогут избавиться примерно от 70% лишнего веса.
Часто задаваемые вопросы
Операция проводится при морбидном ожирении (ИМТ выше 40) или при сочетании ожирения 3 степени с сахарным диабетом, когда консервативные методы бессильны.
Да, с этого года сложные бариатрические операции включены в базовую программу ОМС в России.
При соблюдении рекомендаций врачей пациенты могут потерять до 70% избыточной массы тела в течение первого года после вмешательства.