Первичный альдостеронизм также связан с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета. Однако уровень альдостерона у пациентов не остается стабильно высоким, как показали наблюдения. В отдельные периоды его концентрация может опускаться ниже диагностического порога даже при тяжелом течении заболевания, поэтому единственный анализ крови способен не отразить происходящие изменения.
Чтобы проследить за динамикой гормонов в течение суток, ученые обследовали 60 человек из четырех городов. Измерения проводились с интервалом в 20 минут при помощи портативного устройства U-RHYTHM, закрепленного на поясе. Такой способ позволял собирать данные в привычной для участников обстановке и продолжать наблюдение во время их сна.
В центре внимания исследователей находился альдостерон, участвующий в регулировании водно-солевого баланса, а также связанные с ним соединения. Наблюдения выявили повторяющиеся ночные пики гормона при сохранении общего суточного ритма. Сильнее всего подобные изменения проявлялись у людей, у которых был поражен один надпочечник.
Связь выявленных колебаний с заболеванием удалось проследить после хирургического вмешательства. Когда пораженный участок удаляли, необычные изменения уровня гормона прекращались. Эти результаты показывают, почему разовое исследование крови может не зафиксировать характерные для первичного альдостеронизма ночные выбросы альдостерона.
Прибор U-RHYTHM, применявшийся для частых измерений, был создан в Бристольском университете. В 2023 году устройство доработала компания Dynamic Therapeutics. Полученные данные указывают, что при диагностике первичного альдостеронизма важно учитывать не только концентрацию альдостерона в отдельный момент, но и ее изменения на протяжении суток.